11. Thrill과 Bruit란 무엇일까요?

** Thrill과 Bruit란 무엇일까요? 투석혈관 상태를 확인하는 가장 쉬운 방법

안녕하세요. 혈액투석실 간호사 헤모로그입니다.

혈액투석을 시작한 환자분들이 병원에서 자주 듣는 단어가 있습니다.

"스릴(Thrill)은 잘 느껴지시나요?"

"브루이(Bruit)는 잘 들립니다." 라는 말입니다.

처음에는 생소한 용어라

"그게 뭔가요?"

"왜 확인해야 하나요?"

라고 궁금해하시는 분들이 많습니다.

하지만 Thrill과 Bruit는 투석혈관이 건강하게 유지되고 있는지 확인하는 매우 중요한 신호입니다.

오늘은 Thrill과 Bruit에 대해 쉽게 알아보겠습니다.

 

 

 

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** Thrill과 Bruit는 왜 생길까요?

동정맥루나 인조혈관은 많은 양의 혈액이 빠르게 흐르는 특별한 혈관입니다.

이때 혈류가 빠르게 지나가면서

✔ 진동이 발생하고

✔ 소리가 발생합니다.

이것이 바로 Thrill과 Bruit입니다.

둘 다 혈관 안에 혈액이 잘 흐르고 있다는 신호라고 생각하면 됩니다.

 

 

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** Thrill이란 무엇인가요?

Thrill은 손으로 만졌을 때 느껴지는 진동입니다.

혈관 위에 손가락을 가볍게 올려보면

"부르르" 또는 "웅~" 하는 느낌이 전달될 수 있습니다.

이 진동은 혈액이 빠르게 흐르면서 발생합니다.

투석실에서는 이를 "스릴" 이라고 부릅니다.

 

 

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** Thrill은 어떻게 확인하나요?

아주 간단합니다.

동정맥루나 인조혈관 부위에 손가락을 가볍게 올려놓습니다.

정상적인 혈관이라면 지속적으로 진동이 느껴집니다.

매일 한 번 정도 확인하는 습관이 좋습니다.

 

 

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** Bruit란 무엇인가요?

Bruit는 청진기로 들리는 혈류 소리입니다.

의료진이 청진기를 혈관 위에 대면

"쉬익~ 쉬익~" 또는 "웅~" 하는 소리가 들립니다.

이 소리는 혈액이 혈관 안을 흐르면서 발생하는 소리입니다.

투석실에서는 이를 "브루이" 라고 부릅니다.

 

 

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** Thrill과 Bruit는 무엇이 다를까요?

 

Thrill vs Bruit

확인 방법	손으로 만짐	청진기로 들음
의미	혈류에 의한 진동	혈류에 의한 소리
누가 확인	환자, 보호자, 의료진	주로 의료진
정상 상태	지속적인 진동	일정한 혈류음

 

쉽게 말하면

Thrill은 손으로 느끼는 혈관의 진동,

Bruit는 귀로 듣는 혈관의 소리입니다.

 

 

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** Thrill이 없어지면 어떻게 될까요?

가장 중요한 부분입니다.

정상적으로 잘 기능하던 혈관에서 Thrill이 갑자기 사라졌다면 혈관이 좁아졌거나 막혔을 가능성이 있습니다.

특히

✔ 진동이 전혀 느껴지지 않음

✔ 이전보다 매우 약해짐

✔ 일부 구간에서만 느껴짐

이라면 빠르게 병원에 연락해야 합니다.

 

 

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** Bruit가 변하는 경우도 있습니다

협착이 생기면 혈류가 좁은 곳을 통과하면서 소리가 변할 수 있습니다.

예를 들어

✔ 소리가 높아짐

✔ 특정 부위에서만 들림

✔ 소리가 약해짐

등의 변화가 나타날 수 있습니다.

이러한 변화는 의료진이 혈관 문제를 발견하는 중요한 단서가 됩니다.

 

 

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** 환자가 가장 쉽게 할 수 있는 혈관 관리

매일 아침 또는 자기 전에 손으로 혈관을 만져보는 것입니다.

"부르르" 하는 진동이 느껴지는지 확인해 보세요.

이 간단한 습관만으로도 혈관 문제를 조기에 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

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** 이런 경우 병원에 연락하세요

✔ Thrill이 갑자기 사라짐

✔ 진동이 이전보다 약해짐

✔ 혈관이 딱딱하게 만져짐

✔ 팔이 붓기 시작함

✔ 손이 차갑거나 색이 변함

✔ 투석 중 혈류가 잘 나오지 않는다고 들음

 

혈관 문제는 조기에 발견할수록 치료가 쉽습니다.

 

 

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** 마무리

Thrill과 Bruit는 투석혈관이 잘 기능하고 있는지 알려주는 중요한 신호입니다.

Thrill은 손으로 느끼는 진동, Bruit는 청진기로 듣는 혈류 소리입니다.

특히 Thrill은 환자 스스로도 쉽게 확인할 수 있기 때문에 매일 한 번 정도 확인하는 습관을 들이는 것이 좋습니다.

좋은 혈관은 좋은 투석의 시작입니다.

작은 변화도 놓치지 않고 관찰하는 것이 혈관을 오래 건강하게 유지하는 가장 좋은 방법입니다.

다음 글에서는 "혈관조영술과 혈관확장술은 왜 필요할까요?"에 대해 알아보겠습니다.

 

 

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