혈액투석을 꼭 4시간 해야하나요?

 

 

** 혈액투석은 왜 4시간 할까요? 2시간만 하면 안 되나요?

안녕하세요. 혈액투석실 간호사 헤모로그입니다.

투석을 시작한 환자분들이 정말 자주 하는 질문이 있습니다.

"왜 꼭 4시간 해야 하나요?"

"오늘 컨디션이 좋은데 2시간만 하면 안 되나요?"

"일주일에 한 번만 하면 안 되나요?"

"4시간 다 안 하고 집에 가면 어떻게 되나요?"

사실 환자분들 입장에서는 충분히 궁금할 수 있습니다.

매주 3번 병원에 와서 4시간씩 투석을 받는 것은 결코 쉬운 일이 아니기 때문입니다.

오늘은 혈액투석을 왜 보통 4시간씩, 주 3회 시행하는지 알아보겠습니다.

 

 

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** 건강한 신장은 24시간 쉬지 않고 일합니다

먼저 신장의 역할을 생각해 보겠습니다.

건강한 신장은 하루 24시간, 1년 365일 쉬지 않고 혈액을 걸러줍니다.

몸속에 생기는

✔ 노폐물

✔ 수분

✔ 칼륨

✔ 인

등을 계속 제거하고 있습니다.

 

하지만 혈액투석은 일주일에 3번, 하루 4시간 정도만 시행합니다.

즉, "건강한 신장은 매일 24시간 일하지만, 혈액투석은 일주일에 12시간만 신장을 대신해 주는 치료입니다."

 

 

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** 왜 4시간을 해야 할까요?

혈액투석은 단순히 피를 돌리는 치료가 아닙니다.

몸속에 쌓인 노폐물과 수분을 안전하게 제거해야 합니다.

만약 너무 짧은 시간에 많은 양을 제거하려고 하면

✔ 혈압 저하

✔ 근육 경련

✔ 어지러움

✔ 구토

등이 발생할 수 있습니다.

 

그래서 몸이 견딜 수 있는 속도로 천천히 제거해야 합니다.

현재 시행되는 4시간 정도의 투석은 효과와 안전성을 모두 고려한 시간이라고 생각하시면 됩니다.

 

 

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** 2시간만 하면 안 되나요?

환자분들이 가장 많이 하는 질문입니다.

결론부터 말씀드리면 필요한 만큼의 투석이 이루어지지 않을 가능성이 높습니다.

예를 들어

4시간 동안 제거해야 할 노폐물과 수분을

2시간 만에 제거하기는 어렵습니다.

투석 시간이 짧아지면

✔ 요독 증가

✔ 수분 과다

✔ 칼륨 상승

등이 발생할 수 있습니다.

 

당장 증상이 없더라도 몸속에는 노폐물이 계속 쌓이게 됩니다.

 

 

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** 일주일에 한 번만 하면 안 되나요?

이 질문도 정말 자주 듣습니다.

하지만 대부분의 환자에게는 어렵습니다.

투석과 투석 사이 기간이 너무 길어지면 몸속에 수분과 노폐물이 계속 쌓이게 됩니다.

특히 고칼륨혈증, 폐부종, 심부전 등의 위험이 높아질 수 있습니다.

그래서 대부분의 혈액투석 환자는 주 3회 치료를 받게 됩니다.

 

 

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** 오늘 하루 정도는 일찍 끝내도 괜찮지 않을까요?

가끔 개인 사정으로

"오늘은 30분만 일찍 끝내면 안 될까요?"

라고 물어보시는 분들도 있습니다.

한 번의 짧은 단축이 바로 큰 문제를 만드는 것은 아닐 수 있습니다.

하지만 이런 일이 반복되면 이야기가 달라집니다.

매번 30분씩 줄인다면 한 달 동안 여러 시간의 투석을 받지 않은 것과 비슷한 결과가 될 수 있습니다.

투석은 꾸준함이 매우 중요합니다.

 

 

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** 4시간 다 하지 않으면 어떤 일이 생길까요?

투석 시간이 부족하면 몸속에 노폐물이 남게 됩니다.

그 결과

✔ 피로감 증가

✔ 식욕부진

✔ 가려움증

✔ 혈압 상승

✔ 숨참

✔ 부종

등이 나타날 수 있습니다.

장기적으로는 투석 효과가 떨어져 건강에 영향을 줄 수 있습니다.

 

 

 

** 투석 시간을 결정하는 기준은 무엇인가요?

모든 환자가 정확히 같은 조건은 아닙니다.

투석 시간은

✔ 체중

✔ 신체 크기

✔ 남아 있는 신장 기능

✔ 혈액검사 결과

✔ 투석 효율

등을 고려하여 결정합니다.

하지만 대부분의 환자에서는 주 3회, 회당 약 4시간이 표준적으로 시행되고 있습니다.

 

 

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** 환자분들이 꼭 기억해야 할 것

혈액투석은 단순히 시간을 채우는 치료가 아닙니다.

정해진 시간 동안 충분한 치료를 받아야 몸속 노폐물과 수분을 안전하게 제거할 수 있습니다.

그래서

✔ 정해진 시간 지키기

✔ 정해진 횟수 지키기

✔ 투석 중 체중 관리하기

가 중요합니다.

 

 

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** 마무리

혈액투석이 보통 4시간씩 시행되는 이유는 충분한 노폐물 제거와 안전한 수분 제거를 위해서입니다.

2시간만 하거나 일주일에 한 번만 하는 경우에는 몸속에 노폐물과 수분이 쌓여 다양한 문제가 발생할 수 있습니다.

투석은 단순히 시간을 보내는 것이 아니라 건강을 유지하기 위한 중요한 치료입니다.

힘들더라도 정해진 시간과 횟수를 지키는 것이 좋은 투석의 첫걸음이라는 점을 기억해 주세요.

 

 

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